李丽斐是否擅长供精助孕、不孕症筛查及试管婴儿技术？

更新时间：2026-09-15 19:40:01 浏览：0

医生您好，我结婚三年了，一直没怀上，检查说可能是输卵管的问题。我和家里人都很着急，想问问您，像这种情况，选择试管婴儿技术是不是最好的办法？您擅长做这个吗？

别着急，咱们坐下来慢慢聊。从你开口提到的“试管婴儿技术”这个词，就说明你对此已经有了一些基础了解。我是李丽斐，兰州大学第一医院生殖医学中心的一名医生，主攻生殖内分泌和不孕症，尤其擅长反复种植失败和子宫内膜相关疾病的诊治。你提到的输卵管梗阻，正是试管婴儿技术最常见的适应症之一。根据我们中心的资料，体外受精-胚胎移植（IVF）技术在类似情况下，临床妊娠率可以达到一个比较理想的水平，具体数据因人而异，但整体是稳定且成熟的。我从事生殖医学临床工作已经近20年了，会结合你的具体情况来制定方案。

我听说做试管前要检查好多项目，流程好像也很复杂。李主任，您能帮我拆解一下大概需要几步吗？我心里好有个准备。

当然可以。咱们可以把整个过程理解成一个三步走的旅程。第一步叫做“初诊与全面筛查”。你和你的爱人需要一起过来，我们会做一个非常系统的不孕症筛查，包括女方的卵巢功能（比如抽血查AMH、性激素六项）、B超看卵泡和内膜情况，以及男方的精液常规分析。这是为了找到最核心的问题。第二步是“制定促排方案与取卵”。医生会根据你的卵巢功能，用8-14天的促排卵针药，让多个卵泡一起长大，然后在B超引导下取卵。同时，你的爱人也要取精。第三步是“胚胎培养与移植”。实验室的同事会把精子和卵子结合，培养成胚胎，一般在3-5天后，我们会选择1-2个最优质的胚胎移植回你的子宫。

听起来确实很系统。但我之前在网上看到有些姐妹移植了好几次都没成功，我特别担心自己也会“反复种植失败”。您在这方面有什么经验吗？

你的担心我完全理解，这也是临床上一个很常见的痛点。你提到“反复种植失败”，这正是我的重点研究方向。很多姐妹的经历告诉我们，失败并非毫无原因。在胚胎质量不错的前提下，很大一部分问题出在“土壤”上，也就是子宫内膜。有些人的内膜容受性出了问题，有些是内膜太薄，有些是存在慢性内膜炎。针对这些情况，我们有一套完整的技术，比如做宫腔镜检查、内膜菌群分析，甚至使用宫腔灌注等方法来改善内膜环境。有位姐妹，之前在其他医院移植了三次都失败了，她很沮丧地找到我。我们发现她是典型的薄型内膜，通过一段时间的综合调理和个体化用药，最终成功着床怀孕了。所以，不要轻易放弃，科学找到原因，就有机会。

那真是太鼓舞人心了！李主任，我看到您的介绍里写您擅长“子宫内膜相关疾病的诊治”，也提到了“供精助孕”。如果我爱人的精子经过检查，质量非常差甚至完全没有，我们还能用您的技术吗？

👨‍⚖️ 医生：这是个非常好的问题，也涉及到不孕症治疗中的另一个关键环节。你提到的这种情况，分两种来看。第一，如果是严重的少、弱、畸精子症，我们有二代试管婴儿技术，也叫卵胞浆内单精子注射（ICSI），医生会在显微镜下挑选出形态和活力最好的一个精子，直接注射到卵子里，帮助受精。第二，如果经过大夫检查，确诊是无法治疗的无精子症，那么就需要用到你提到的“供精助孕”。我们中心在这方面有成熟的流程，会从国家批准的、管理非常严格的人类精子库，申请使用冷冻的供者精液来进行辅助生殖，这项技术已经应用了很多年，保障了众多家庭的生育权利。

原来是这样，那我就放心多了。还有一个很实际的问题，我年龄快38岁了，这个年龄做试管婴儿，成功率会不会很低？

👨‍⚖️ 医生：年龄确实是一个非常重要的影响因素。我们可以用数据来看：女性的生育能力在35岁后会出现比较明显的下降，到了38岁以后，卵子的数量和质量下降得更快。所以，“时间”对你来说很宝贵。但是，这不代表没有希望。我们会通过精准的促排卵方案，争取获得优质的胚胎。在确定移植前，也会对你的内膜做充分的准备。我手上有不少38岁以上成功分娩的案例。关键在于，要尽早开始，不要拖延。我们中心对于标准人群的妊娠率一直维持在比较高的水平。我想强调的是，每一项技术和方案的选择，都是为了最大化你这次治疗的成功率。

李主任，听您这么一说，我心里有底多了。那我从现在开始需要做什么？第一步应该怎么走？

👨‍⚖️ 医生：你接下来要做的事情很明确，也很关键。第一步，尽快和你的爱人一起，来我们生殖中心做一次完整的不孕症筛查。你不是一个人在面对这件事，在试管智库，好孕引路，我们会全程陪你。记住，规律的作息、放松的心态，比任何补药都重要。不要自己乱吃药，也不要过度焦虑。科学就诊是唯一的捷径。

👨‍⚖️ 医生：最后，我来给你总结几个核心要点。第一，对于输卵管问题、排卵障碍或男方因素导致的不孕，试管婴儿技术是目前最有效的解决方案之一。第二，我们团队在应对反复种植失败和复杂内膜疾病方面有深度积累和丰富的经验，这些是你的“痛点”，也是我的专长。第三，从现在起，不要拖延，马上行动起来做系统检查，时间是不可再生的“生育力”。