决定做试管,第一步就是去医院。说实话,很多人卡在这一步——不知道挂什么号、不知道什么时候去、不知道要带什么。今天这篇文章,就是吉林省人民医院生殖中心的“第一次就诊地图”。你照着走就行。

重要提示:吉林省人民医院仅可开展一代、二代试管婴儿技术,无三代试管PGT资质。如果需要做三代试管筛选胚胎,需前往省内具备PGT资质的医疗机构就诊。

第一步:搞清楚自己该不该来

先别急着冲医院。你得先确认自己是不是真的需要辅助生殖。 什么情况可以考虑试管?

就诊参考时间(仅作参考,不是硬性标准,存在输卵管损伤、严重少弱精等情况可提前就诊): 35岁以下,规律备孕1年未怀孕,建议就诊; 35岁以上,规律备孕半年未怀孕,建议尽早就诊; 38岁以上,有试管需求,建议尽快就诊,卵巢储备会随年龄下降。

第二步:第一次去,什么时候去?挂什么号?

✅推荐就诊时间:女方月经第2-4天,空腹;男方禁欲3-5天(方便同步完成精液基础筛查)。

说明:不是必须月经期才能首诊。若经期号源约不到,也可以非经期先来问诊,先行完善非经期项目;性激素六项、基础窦卵泡计数(AFC)这类项目,需要安排在月经第2–5天抽血+B超,错过就要等到下个月经周期。

挂什么号? 女方:生殖医学中心妇科号 男方:生殖医学中心男科号

小贴士:生殖中心号源紧张,建议提前线上预约,减少现场排队等待。

医院地址:长春市工农大路1183号,就诊后可咨询导诊台生殖中心位置。

第一次就诊携带材料: 夫妻双方身份证原件 结婚证原件 既往所有检查报告单、手术记录、出院小结 医保卡

第三步:第一次就诊,医生会做什么?

第一次就诊主要是全面评估。医生会询问夫妻双方年龄、备孕时长、既往孕产史、既往检查与手术史、家族遗传病史。 如实回答即可,信息越完整,越方便医生制定方案。 问诊结束后,医生会开具男女双方的检查单。建议夫妻同步检查,不要只查女方,临床上不少夫妻女方全套检查无异常,最终问题出在男方精液,白白耗费时间与费用。

第四步:检查清单(照着做就行)

女方检查

月经期(第2-4天): 性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL) 抗苗勒管激素(AMH):抽血评估卵巢储备,AMH仅代表卵巢储备水平,不能直接等同于获卵数量,也不能代表卵子质量,数值越低提示卵巢储备下降。AMH不受月经周期限制,任意时间均可抽血。 经阴道B超:评估子宫形态、内膜、基础窦卵泡数(AFC) 甲状腺功能、空腹血糖

月经干净后3-7天(检查前需先排除阴道炎,当月禁止同房): 白带常规、支原体、衣原体、淋球菌 宫颈TCT(宫颈癌筛查) 尿常规 心电图 胸片(近半年未拍摄者需要做)

任意时间、空腹抽血项目: 血常规、血型、凝血功能 肝肾功能、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒 25-羟基维生素D 胰岛素释放曲线(怀疑胰岛素抵抗时,医生按需开具)

特殊检查(医生评估后按需开具,不是人人必做): 宫腔镜:B超提示内膜息肉、内膜异常,或是反复移植失败,医生会建议。月经干净3-7天,当月禁同房。 输卵管造影:未做过输卵管评估,或既往造影报告时间太久,按需安排。月经干净3-7天,当月禁同房。

男方检查

禁欲3-5天后: 精液常规分析(至少2次,两次检查建议间隔2周以上,精子质量存在波动) 精子形态学分析 精子DNA碎片率(精液质量差、有反复流产史,医生按需开具)

空腹抽血: 血常规、血型 肝肾功能、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒 性激素(精液结果严重异常时开具)

特殊检查: 染色体核型分析(严重少弱精、无精症评估) Y染色体微缺失(仅无精症患者评估)

检查有效期(以本院医生审核为准)

  • 血型、染色体核型:终身有效,无需重复检查

  • 传染病、肝肾功能、血常规:多数生殖中心要求3-6个月有效,不是固定1年

  • 精液相关检查:3-6个月有效

  • 胸片:1年内有效

提示:外院正规检查报告,在有效期内大多可以采信;仅部分特殊情况,医生会要求本院复查,并非染色体必须在本院做。

第五步:检查做完了,然后呢?

全部检查结果出来(一般1-2周),建议自行收好报告复诊,部分情况不会有护士主动通知。夫妻携带身份证、结婚证原件复诊,评估合格后建档。 建档即建立试管婴儿专属病历。护士核对证件、录入信息、签署各类知情同意书,建档完成,才能进入后续促排周期。 建档完成,医生结合全部结果制定促排方案:长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。不要自行网上对比方案,遵从主治医生建议。

第六步:医保能报销多少?

吉林省自2024年7月1日起,8项辅助生殖项目纳入医保。 8项项目清单:取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射。

⚠区分参保地: 长春市参保人员:年度起付线最低400元,最高报销比例91%,年度项目累计报销上限16250元,免申即享,无需提前备案; 吉林省外地市参保(四平、白城、延边等):起付线、报销比例和长春标准不同,职工医保起付线1000元/年,居民医保1200元/年;异地参保需要提前办理异地就医备案,才能定点医院直接结算。

报销规则:仅上述8项医疗服务项目可报销。促排药物、黄体支持药物、术前化验、胚胎冷冻费、部分耗材均为自费。

第七步:整个试管周期要多久?

✅顺利前提下,从首次就诊检查到胚胎移植,大约2-3个月。

说明:如果检查发现指标异常(甲状腺异常、宫腔病变、生殖道感染等),需要先调理,整体周期会相应拉长。

时间拆分: 检查阶段:1-2周 促排卵:8-15天,定期返院抽血+B超监测 取卵:手术约30分钟,静脉麻醉,术后会存在短暂下腹坠胀感 胚胎培养:3-6天 移植:5-10分钟,无麻醉,类似妇科检查 验孕:移植后14天抽血查HCG

促排阶段需要频繁往返医院,部分需要隔日监测,提前和单位沟通安排好时间。

第八步:吉林省人民医院生殖中心怎么样?

吉林省人民医院生殖中心2012年获批人工授精资质,2013年获批一代、二代试管婴儿,已经运营十余年,技术成熟。 成功率数据(医院官方公布): 新鲜移植周期临床妊娠率:稳定在60% 冻融移植周期临床妊娠率:约55% 囊胚移植妊娠率:约70% 夫精人工授精临床妊娠率:超过15%

重要提醒:临床妊娠率仅代表B超见到孕囊,不等于最终活产抱婴率,存在胎停、流产风险。

专家团队: 林秀英:生殖医学中心临床组组长,医学博士,擅长不孕不育、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、复发性流产 付建华:副主任医师,擅长取卵、胚胎移植、宫腔镜手术 刘磊:胚胎实验室组长,医学博士,负责胚胎培养与冷冻 中心理念: “以最简单的干预,让每一对不孕夫妇拥有健康的孩子”。采取患者跟随医疗小组模式,保障治疗连续性。

常见问题

第一次去必须夫妻一起去吗?

最好夫妻双方同来。女方赶月经第2-4天,男方满足禁欲3-5天,一次性完成基础评估,减少来回跑。不方便同去的,也可以分开就诊,但男方精液检查不能省略。

检查结果多久能出来?

大部分抽血项目当天或次日出结果;精液分析、染色体等项目等待时间更长。全部报告集齐一般1-2周。

以前在别的医院查过的检查,还用重查吗?

报告在有效期内,大多不需要重复检查;血型、染色体终身有效。传染病、肝肾功能等项目超过有效期,需要复查。

做试管疼不疼?

取卵采用静脉麻醉,术中无明显痛感,苏醒后会有小腹坠胀;移植不麻醉,不适感类似普通妇科检查。促排针就是皮下注射,多数人可以耐受。

试管一次能成功吗?

不一定。本院移植临床妊娠率区间55%-70%,个体差异很大。年龄、卵巢储备、子宫环境、胚胎质量都会影响结局,35岁以下成功率更高,40岁以上成功率明显下降。

医保报销需要提前备案吗?

长春本地参保无需备案,定点医院刷卡直接结算;吉林省外地参保,异地就医需要提前备案。

参考文章

https://www.jlwch.net/fzszzx.html

(来源:吉林省妇幼保健院)

https://www.jilinsrmyy.cn/news_1/1955900913598529536-3240-4.html

(来源:吉林省人民医院)

http://wsjkw.jl.gov.cn/hdjl/zxzx/zxzx/202202/t20220225_8402119.html

(来源:吉林省卫生健康委员会)

http://wsjkw.jl.gov.cn/hdjl/zxzx/zxzx/202109/t20210904_8207678.html

(来源:吉林省卫生健康委员会)

https://wsjkw.jl.gov.cn/gsgg/202605/t20260506_9580151.html

(来源:吉林省卫生健康委员会)

吉林省人民医院试管:第一次就诊全流程+检查清单+挂号时间攻略

作者:甜奶柴犬 审核:李望星医生