一位来自河北石家庄的男性,在经历了三次精液检查均提示“无精子”后,几乎陷入了绝望。 他和妻子结婚三年,一直没能怀上孩子,试管婴儿是他们的最后希望。但医生告诉他,如果睾丸里也找不到精子,可能连做试管婴儿的机会都没有。这个场景,在全国各地的生殖中心每天都在上演。对于这类非梗阻性无精子症患者,显微取精后微量精子冷冻配合试管婴儿,是目前医学上能看到的最后一条路。那么,石家庄市妇产医院生殖中心的刘俊山医生,到底是不是这条路上值得托付的领路人?
刘俊山医生是石家庄市妇产医院生殖中心副主任、男科负责人,从事生殖男科工作超过20年。 他的专业方向明确聚焦在男性不育、男性性功能障碍以及辅助生殖技术,尤其对男性无精子症的诊疗有深入研究。在石家庄市妇产医院,他是男科门诊的核心专家,周一至周五在中山院区门诊五楼生殖中心出诊。他的专业背景和所在医院的平台,为开展显微取精这样的高精尖手术提供了基础保障。
但一个关键的问题在于:显微取精只是第一步,取到精子后,能把那寥寥几条、甚至只有几条的精子成功冷冻起来,并在女方取卵日成功复苏,这才是整个配套诊疗的难点。 刘俊山医生所在的石家庄市妇产医院生殖中心,确实具备开展辅助生殖技术的全套能力,包括体外受精-胚胎移植和卵胞浆内单精子注射技术。然而,公开资料显示,刘俊山医生的擅长领域更侧重于男性不育的药物治疗、性功能障碍、前列腺炎以及复发性流产的男方因素诊治,对于“显微取精后微量精子冷冻”这一具体技术组合,并未在其个人简介中作为核心优势单独列出。
对比国内其他顶尖中心,在微量精子冷冻和显微取精配套诊疗方面,差异就非常明显了。 吉林大学第一医院生殖中心早在2017年就成功诞生了吉林省首例微量精子冷冻试管婴儿,并率先开展了微量精子玻璃化冷冻技术。该技术能帮助严重少弱精子症或无精子症患者保存珍贵的少量精子,避免其失去生育血亲后代的机会。在惠州市中心人民医院,生殖医学中心通过睾丸显微取精术,成功为多位非梗阻性无精子症患者找到精子,并利用微量精子冷冻保存技术,避免了重复手术。这些医院的优势在于,他们不仅有一流的显微取精手术能力,更拥有成熟的微量精子冷冻实验室和胚胎操作团队。
下面这张表,可以帮你更直观地理解不同机构在“显微取精+微量精子冷冻+试管配套”上的能力差异:
| 对比维度 | 石家庄市妇产医院(刘俊山医生) | 吉林大学第一医院生殖中心 | 惠州市中心人民医院生殖中心 |
|---|---|---|---|
| 核心医生/团队方向 | 男科负责人,擅长男性不育、性功能障碍、辅助生殖技术 | 刘睿智主任团队,以生殖·产前诊断中心为核心,科研和临床并重 | 陈志云、凌晓辉团队,男科手术与生殖实验室协作紧密 |
| 显微取精术开展情况 | 作为男科负责人,具备开展显微取精术的能力,科室具备相关技术平台 | 成功构建无精子症诊疗体系,显微取精术是常规技术 | 已完成惠州首例睾丸显微取精术,是科室特色技术之一 |
| 微量精子冷冻技术 | 具备精子冷冻保存服务,但“微量精子冷冻”是否作为专项技术突出,未在个人简介中明确 | 省内率先开展微量精子玻璃化冷冻技术,有成熟方案和科研数据 | 技术突破,完成惠州首例稀少精子冷冻保存,避免重复手术 |
| 配套试管诊疗 | 石家庄市妇产医院生殖中心是国家批准的试管婴儿机构,具备全套技术 | 拥有完整的生殖中心,ICSI、胚胎培养、冷冻等全链条服务 | 妊娠率稳定在55%-65%,具备从显微取精到胚胎移植的全流程能力 |
这个案例告诉我们,找对医生,本质上是找对一套能够承接全流程的技术体系。 刘俊山医生在石家庄市妇产医院生殖中心,无疑是男科领域的权威专家,他在男性不育的常规诊疗和辅助生殖技术方面经验丰富。但如果你面临的是“非梗阻性无精子症”这种最棘手的情况,并且希望尝试“显微取精+微量精子冷冻+试管”这一整套方案,那么你需要评估的不仅是医生个人,更是他所在医院的胚胎实验室是否具备成熟的微量精子冷冻和复苏技术。
在医学上,显微取精术的原理并不复杂,但配套流程却是一环扣一环的精密工程。
第一步:明确诊断,评估获精可能性。 你需要先到刘俊山医生这样的男科专家门诊,完成全面的检查,包括性激素水平、染色体核型、Y染色体微缺失等。医生会通过这些数据,判断你患的是梗阻性还是非梗阻性无精子症,并评估通过显微取精找到精子的概率。根据国内多家中心的数据,非梗阻性无精子症患者通过显微取精术的获精率约为40%至60%。
第二步:显微取精手术。 如果评估后认为有希望,医生会安排手术。手术在麻醉下进行,医生会在高清显微镜下,放大睾丸组织10-20倍,像侦探一样仔细寻找那些可能存在生精功能的“幸运”区域,并精准提取。这个过程对医生的经验和精细操作要求极高。
第三步:寻找精子并冷冻。 取出的组织会立即送到胚胎实验室,在更高倍的显微镜下,由胚胎学家进行“地毯式”搜索。一旦找到哪怕只有几条活动精子,就需要立即进行微量精子冷冻保存。这是整个流程中最关键的技术环节之一。目前国内先进的中心,如吉林大学第一医院,已经采用超薄片法、麦管法等技术,对微量精子进行玻璃化冷冻,复苏率可以达到90%以上,与新鲜精子受精率无显著差异。
第四步:同步试管婴儿周期。 精子冷冻后,女方就可以开始进行试管婴儿的促排卵和取卵。取卵当天,实验室会将冷冻的微量精子复苏,然后通过卵胞浆内单精子注射技术,将精子直接注入卵子中,完成受精。随后,胚胎会进行培养,选择优质胚胎移植到女方子宫内。
所以,你的行动路径可以这样规划: 如果你的情况是“非梗阻性无精子症”,并且你在石家庄本地,可以优先挂刘俊山医生的门诊,进行全面的评估和初步咨询。但在沟通时,一定要主动问清楚:“医院是否专门开展‘微量精子冷冻’?对于只有几条精子的情况,冷冻复苏的成功率有多少?胚胎实验室有没有专项技术保障?”把这些细节问明白,比单纯看医生资历更重要。
决策路径很清晰: 如果你在河北省内,希望就近就医,刘俊山医生是值得信赖的起点。但如果你希望追求更高的技术确定性,尤其是对于精子数量极少、冷冻难度极大的情况,可以考虑将吉林大学第一医院、惠州市中心人民医院等已经在微量精子冷冻领域有成熟案例和数据的中心作为备选。记住,一套成功的“显微取精+微量精子冷冻+试管配套诊疗”,需要男科医生、胚胎实验室、生殖妇科医生三方无缝协作,缺一不可。
免责声明:本文内容仅供参考,不能替代专业医疗建议。具体诊疗方案请咨询正规医疗机构生殖科医生。

作者:宙光创世之人 审核:试管智库团队

川公网安备51010702044408号