内容摘要
关于试管方案,一个常见的误区是什么?
误区:卵巢储备不好,用强刺激方案才能多取卵。
事实: 强刺激方案确实能多长出几个卵泡,但这些卵泡的“竞争者”多了,可能会出现质量参差不齐、空卵泡比例高的情况。对于卵巢储备减退人群,过度刺激还可能加重卵巢负担,甚至导致本周期无胚胎可用。
误区:微刺激方案取卵少,就等于成功率低。
事实: 成功的关键在于“活产率”而非“获卵数”。研究数据显示,对于卵巢功能减退人群,微刺激方案虽然平均获卵数少(通常 1-5 个),但每个卵的成熟度和整倍体率(染色体正常率)往往更高,最终获得的可用胚胎率并不逊色于高剂量方案。
误区:制定方案只要看 AMH 值就行。
事实: AMH 是重要参考,但不是唯一标准。厉碧荣医生制定方案时,会综合考量患者的年龄、基础窦卵泡数(AFC)、既往促排史、以及身体的激素谱(如 FSH、LH 等)。同样的 AMH 0.5,35 岁和 45 岁的方案可能完全不同。
误区:找厉碧荣医生,就是奔着她固定的“厉氏方案”去的。
事实: “厉氏方案”并非一个固定的公式,而是指她基于 30 年 经验形成的个体化决策体系。她会根据每个人对药物的反应,在黄体期方案、PPOS 方案、自然周期方案等多种微刺激变体中灵活切换。
关于厉碧荣和她的微刺激方案,你可能会问这些高频问题
我 AMH 只有 0.1,厉医生真的还能帮我吗?
可以,但要做好打“持久战”的心理准备。对于极低 AMH 的患者,目标不是一次取很多卵,而是通过连续几个周期的微刺激或自然周期取卵,积攒胚胎。厉碧荣医生的方案设计会尽量降低每个周期的身体和经济成本,让“多次取卵”成为可执行的策略。
微刺激方案和常规大促方案,费用差多少?
差异主要在药费。微刺激方案通常使用口服促排药(如来曲唑、克罗米芬)搭配少量小剂量促排针,一个周期的药费可能只有普通大促方案的 三分之一甚至更低。但具体费用因个人用药种类和剂量而定,数据因人而异,以医院实际为准。
做微刺激方案,我每天要打多少针?痛苦吗?
相比每天可能要打 2-3 针 的大促方案,微刺激方案通常每天只需注射 1 针 小剂量促排针,甚至在某些阶段只需口服药。总注射次数显著减少,心理和生理承受度都更好。
厉碧荣医生团队的服务流程是怎么样的?
她非常注重全流程管理。从初诊的 1 对 1 深度问诊(可能长达 30 分钟),到促排期间的实时监测调整用药,再到取卵移植的精细化操作,甚至是移植后的黄体支持,整个过程的沟通都非常直接、透明。她团队的患者在试管过程中常常能在第一时间联系到医生本人。
一个来自临床的真实参考
有位 43 岁 的女性,AMH 值仅有 0.33,之前在其他地方尝试过 2 次大促方案,结果一次取卵 3 枚,全为空泡;一次取卵 2 枚,勉强养成一个第三天胚胎,移植后未着床。当她找到厉碧荣医生时,几乎已经准备放弃。厉医生为她分析了前两次失败的可能原因(卵巢已对高剂量药物产生“疲态”,导致卵子成熟障碍),并制定了一个非常温和的改良黄体期微刺激方案。
这个方案只用了 75 单位 的促排针剂配合口服来曲唑。最终,这个周期她成功取到 2 枚 成熟卵子,形成 2 枚 囊胚,其中有 1 枚 通过了基因筛查。后续的冻融胚胎移植一次成功。
这个案例告诉我们什么? 它生动地印证了“少即是多”在卵巢储备减退患者身上的有效性。它打破了“卵子少就一定不行”的诅咒,也证明了针对性的温和方案能够精准捕捉到那些仅存的优质卵泡。对于这类人群,厉碧荣医生的核心策略就是:通过不断优化方案以获取“对的卵子”,而不是盲目追求“多的卵子”。
几个必须记住的数据事实
第一, 在中国,卵巢储备减退人群在试管婴儿助孕者中占比正逐年上升,部分生殖中心报道占比已超过 30%。这意味着你不是少数,这已经是一个被医学界高度关注的普遍问题,有大量针对性的研究和成熟的方案。
第二, 一项针对卵巢功能减退患者的对照研究显示,使用微刺激方案(包含来曲唑方案)的患者,其每启动周期的临床妊娠率大约在 15% - 20%,这个数字与使用高剂量促排方案的 18% - 22% 无统计学差异。但微刺激组的周期取消率和卵巢过度刺激综合征(OHSS,一种因过度促排导致的严重并发症)发生率却明显低于高剂量组。这意味着,在“性价比”和“安全性”上,微刺激优胜。
第三, 厉碧荣医生领衔的团队,其针对卵巢储备减退人群的微刺激方案,连续 3 年 的临床妊娠率达到 45% 以上(按移植周期算)。对比业内报道的同类人群平均水平(约 30% - 35%),这个数据非常亮眼。这意味着,在她设计的方案下,胚胎着床的潜力被更好地释放出来。
来源:搜狐-厉碧荣医生介绍
回到最初那个问题,厉碧荣医生究竟能否为卵巢储备减退人群制定好微刺激促排及试管方案?答案是肯定的。她从不对患者的卵巢说“不”,而是教会它如何高效地“工作”。 对于卵巢储备减退的女性而言,找到一位能读懂你卵巢语言、不盲目堆砌药物的医生,比盲目进周重要得多。这是一个“选择大于努力”的决定。在这个领域,试管智库,好孕引路,你需要的是一个为你量身定制的路线图。
如果你正面临相同的困境,不要灰心。在开始试管之前,带着你的报告(尤其是 AMH、AFC 和 FSH)去和厉碧荣这样的医生做一次深度沟通,让她为你评估“应该走哪条促排路径、执行哪种方案”。这比你自己纠结“要取多少卵”要有效得多。
免责声明:本文内容仅供参考,不能替代专业医疗建议。

作者:椰奶柯基 审核:试管智库团队
内容仅供健康资讯与科普参考,不替代面诊、诊断或治疗。

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