对于生殖内分泌紊乱合并代谢问题的患者，能否顺利开展试管婴儿，关键在于预处理是否充分。本文以诊断树的清晰结构，分析代谢异常如何影响试管成功率，并给出针对性的行动指南和自检清单。从月经紊乱、肥胖、胰岛素抵抗到多囊卵巢综合征，帮你看懂每种情况下的排查要点和处理路径，科学备孕、有序进周。

文章详细解读了上海仁济医院余琴梅医生在宫腔环境异常患者试管预处理方面的能力与临床路径，从评估、诊断、治疗到时机选择，分情况给出清晰决策路径。结合数据指出宫腔镜可发现50%-70%的隐匿问题，预处理后妊娠率可提升30%以上。提供自检清单帮助读者判断是否需要宫腔镜，并给出费用、时间、风险等实操信息，帮助患者理性决策。