内容摘要
早上七点半，曙光医院东院张衡路528号，生殖医学中心门口已经有人在排队了。我那天是第一次来，拿着手机导航转了两圈才找到——贵宾楼四楼，电梯门一开，走廊里安安静静的，护士站的小姐姐声音倒很温柔。
“第一次来？先挂个号，医生要问诊的。”
我说我想做人工授精。她点点头，递给我一张流程单。
能，而且能做的不止人工授精
曙光医院的生殖医学中心，是上海首家也是目前唯一一家中西医结合的生殖中心。根据上海市卫健委的官方名单，这家中心获批开展的技术包括：
简单说，人工授精可以做。不光能做，还分两种：用丈夫精子的叫夫精人工授精，用精子库供精的叫供精人工授精。
我第一次听说有“供精”这个选项，是在医生诊室里。对面坐的是张勤华医生，人工授精组的负责人。她问我情况，我说结婚快三年了，一直没怀上。检查做了一圈，问题出在男方——精子数量太少，活动力也差。
“你这情况，可以考虑人工授精。”张医生说，“就是把精液拿过来，我们在实验室里处理一下，把活力好的精子挑出来，直接打到子宫里去。这样精子少跑一段路，遇着卵子的机会就大多了。”
她说话很快，但讲得透。末了加了一句：“你们也可以考虑供精。咱们中心有这个资质，精子是从国家批准的精子库来的，要签知情同意书。”
人工授精到底怎么做
说实话，我以前以为人工授精和试管婴儿是一回事。后来才知道，差别还挺大。
人工授精——医生管它叫IUI——整个过程简单很多。女方监测排卵，等卵泡长到差不多的时候，男方取精，实验室花大概两个小时“洗”一下精液，把不好的精子去掉，留下好的，然后用一根细细的导管，直接送到子宫腔里。
整个过程几分钟就完事了，不怎么疼。有点像平时做妇科检查的感觉。
曙光医院的特色在于，他们会在人工授精前后加一些中医的调理。张医生给我开了几副中药，说是“补肾活血，改善内膜血流”。老公那边也开了，说是“提高精子质量”。我原来不太信这个，但想想反正也没坏处，就吃了。
后来我在网上看到曙光医院自己发的研究数据：他们的试管婴儿妊娠率能到50%以上，比全国平均水平30%-40%高了将近一倍。人工授精的数据没有单独公布过，但按照行业惯例，一次IUI的成功率大概在15%左右——和正常夫妇每个月自然怀孕的概率差不多。
“3次不成的话，就该考虑试管了。”张医生当时跟我这么说。
费用和流程，说点实在的
挂号：可以微信搜“曙光医院”公众号预约，也可以到现场挂。我两次都是在手机上约的，挺方便。
初诊：女方要在月经第2-5天来，或者月经中期来也行。老公要禁欲3-7天。两个人都要空腹，因为要抽血。大部分检查当天能出结果，外院一年内的检查报告他们也认——这点挺人性化的，省得重复查。
建档：检查做完了，带上三证——身份证、结婚证、生育证明——去建档。三证要原件加复印件。生育证明要到街道计生办或者乡镇计生办去开。
医生建议：就诊当天，周三下午1点来。女方挂生殖中心普通号，男方挂生殖中心男性科号。然后一起听术前宣教、签知情同意书。
费用方面，我当时的周期不算复杂，用温和刺激方案，费用大概在一万多到两万之间。2024年6月1日之后，上海把人工授精列入了医保甲类报销项目——可以全额报销。我当时做的时候还没这个政策，全部自费。现在有医保的话，会省很多。
再说一句，曙光的促排卵方案以口服药为主，打针为辅。跟别的医院那种天天打针的方案比起来，确实轻松不少。而且取卵手术可以选全麻，“无痛”的。这是他们自己宣传的，我没做过取卵，没有发言权。
供精人工授精，谁适合做
曙光医院的供精人工授精也开了好几年了。适合的情况包括：
- 男方确诊不可逆的无精子症
- 严重的少弱精症，治疗后效果不好
- 男方有遗传病，不想传给下一代
- 反复精液检查发现精子质量差，做试管也失败过
供精的精子来源是国家的正规精子库，有严格的管理制度。曙光用的是“每名供精者的精子最多让5名妇女怀孕”——这是国家规定。而且供者和受者的血型要匹配，整个过程有严格的核查和随访。
建档案的时候要签一份专门的知情同意书，把伦理和法律上的事情都讲清楚。
从诊室出来
我第一次看完诊，从四楼下来，在电梯里碰到一个差不多年纪的女人。她手里也拿着一张流程单，跟我手里的差不多。
“你来几次了？”我问。
“第三次了。之前两次都没成。”她说，“这次是最后一回了。医生说如果这次还不行，就准备做试管了。”
她语气挺平静的。大概在这个地方待久了，情绪都磨平了。
走出门诊楼，外面阳光很好。我站在台阶上翻了翻手机，查了一下试管婴儿的流程。也许用不上，也许用得着。
那天晚上回家，我把医生开的药一包一包整理好，在日历上画了圈，提醒自己每天什么时候吃。
第二个月，我发现自己怀孕了。
参考文章
- 曙光医院生殖医学中心西院门诊开诊-上海中医药大学附属曙光医院（来源：上海中医药大学附属曙光医院）
- 我院承办2013不孕不育诊治规范与进展高峰论坛（来源：上海中医药大学附属曙光医院）
- 上海辅助生殖进医保，5种生殖技术可以全额报销!（来源：健康时报网）
- 我院生殖医学中心首例试管婴儿获成功-上海中医药大学附属曙光医院（来源：上海中医药大学附属曙光医院）
- 关于印发《上海市人类辅助生殖技术应用规划(2021-2025年)》的通知（来源：上海市人民政府）
作者：山野寻风 审核：试管智库团队
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