取卵那天早上，手术室里发生了什么

内容摘要

• 你躺上手术台之后
• 为什么要在月经第2-4天去医院？
• 促排针要打多久？每天自己打吗？
• 夜针的时间为什么要精准到几点几分？
• 取卵那天，男方要做什么？
• 取卵后多久知道配成了几个胚胎？

早上7点半，生殖中心三楼的手术等候区已经坐满了人。

你换好手术服，把头发塞进蓝色的帽子里。护士叫你的名字，问了一句：“最后一次吃饭喝水是什么时候？”你说昨晚8点以后就没再吃过东西。她在本子上划了个勾。

取卵手术其实没你想的那么复杂。整个过程20到30分钟，全麻，你睡一觉就结束了。真正让你紧张的是等待——等待叫号，等待麻醉师来跟你确认名字，等待那扇手术室的门打开。

你躺上手术台之后

手术室比你想象的要冷。护士给你盖了条薄毯，在你的手臂上扎好留置针。麻醉师坐在你头旁边，说：“现在给麻药，你会觉得有点晕，正常。”

然后你就什么都不知道了。

等你被叫醒的时候，手术已经做完了。你躺在观察室的床上，护士端来一杯温水和两块饼干。你可能觉得小肚子有点胀——这是正常的，卵巢被穿刺了几次，自然会有点反应。取卵数量在10-15个左右，这种感觉通常1-2天就消了。

为什么要在月经第2-4天去医院？

这是试管流程里很多人会忽略的第一道门槛。

取卵之前，得先确定“启动日”。医生让你月经第2-4天去医院，不是简单地问个诊。那天要抽血查激素（雌激素、促卵泡激素、黄体生成素），做阴道B超看基础卵泡的数量和大小。

两个目的：一是确认你这个周期适合开始，二是定下促排卵的方案和用药剂量。

如果你那天雌激素偏高，或者卵巢里有超过10mm的囊肿，医生可能会让你这个周期休息，下个月再开始。不是不能做，是硬做成功率会打折扣。

促排针要打多久？每天自己打吗？

促排卵这件事，说起来简单：每天打一针，连续8-12天。

打的是促卵泡激素，让卵巢里那批基础卵泡一起长大，而不是像自然周期那样只有一颗独苗发育。针很细，打肚皮，脂肪多的地方基本不疼。

说实话，打多了也就习惯了。第二天以后，大部分人都选自己在家打——省得每天跑医院折腾。护士会教你手法：捏起肚皮上一小撮肉，45度角扎进去，推药，拔针，按一下棉签，好了。

中间隔一两天要回医院抽血+B超，看卵泡长了多少。医生会根据结果调整药量。如果卵泡长得太慢不是坏事，药量加一点就行；长得太快反而要小心，怕卵泡排掉。

夜针的时间为什么要精准到几点几分？

这是整个促排阶段最有仪式感的操作。

夜针（人绒毛膜促性腺激素）在扳机那天晚上8点到10点之间打，准时误差不超过5分钟。

它的作用是让卵泡做最后一次成熟，然后34到36小时后取卵。如果打早了，卵泡提前排掉，取卵的时候什么也取不到。打晚了，卵泡太熟了，里面的卵老化不好用。

所以护士会反复跟你确认时间：“8点15分，超了5分钟都不行。”

打完夜针，你第二天就该住院了。取卵手术安排在第三天早上。

取卵那天，男方要做什么？

取卵那天，男方也要到医院来。

他要在手术当天上午，去隔壁的取精室留取精液。禁欲2-7天，禁得越久精子质量反而会变差，所以一般是禁3-5天最好。

有的人紧张，取不出来。不是没发生过。所以建议提前跟医院确认好，万一取不出来，有没有备用的方案——比如提前冷冻一份精液。

取卵后多久知道配成了几个胚胎？

取卵结束后，实验室的工作人员会把取得的卵子和精子放在培养皿里，让它们自然结合。第二天上午，护士会打电话告诉你受精了几个。

正常情况，取10颗卵，大约能成熟8颗，受精6颗，形成可移植或冷冻的胚胎4-5颗。但每个人情况不一样，卵子和精子的质量都会影响这个链条。

如果受精率低于预期，医生可能会建议下次做二代试管，直接把精子注射到卵子里。

取卵后能马上移植吗？

看你的身体状态和胚胎情况。

新鲜周期移植：取卵后第3天（胚胎是卵裂期胚胎）或第5天（囊胚），如果内膜厚度达标（7-12mm），没有卵巢过度刺激的风险，直接移植。

冷冻周期移植：如果取卵后雌激素太高了，或者内膜不够漂亮，或者你想做胚胎基因筛查，就把胚胎冻起来，等1-2个月经周期后再移植。

取卵次数多了，卵巢会不会提前衰老？

这个问题几乎每个做试管的女性都担心过。

不会。

你每个月经期被“浪费掉”的卵泡，其实有十几颗。促排卵只是让这批本该浪费的卵泡一起发育，而不是透支未来的库存。所以不会因为做了几次试管就提前绝经。

但卵巢功能本来就不好的人（比如卵泡刺激素超过10，抗缪勒氏管激素低于1），确实要珍惜每次取卵机会——因为每次能取到的数量本来就少。

FAQ

取卵前一天晚上能吃东西吗？

不能。全麻手术要求空腹8小时以上，包括水。一般是晚上10点以后就禁食禁水。如果实在渴得不行，护士允许含一小口水润润嘴唇。

取卵后多久可以洗澡？

术后24小时后可以淋浴，但不要盆浴或泡澡。穿刺点在阴道后穹窿，虽然伤口很小，但感染的风险还是有的。

取卵后多久可以同房？

等下一次月经干净以后。术后两周内不要同房，也不要剧烈运动——卵巢还处于增大状态，剧烈运动可能引发卵巢扭转。

参考文章

• 生殖医学科公益直播课小结:生殖外科在不孕症中的应用 —— 宫腹腔镜手术助力自然妊娠-烟台毓璜顶医院-官网网站（来源：烟台毓璜顶医院）
• 结扎后想再生育?腹腔镜下输卵管复通术，为“好孕”重启一条路_医院资讯_博罗县人民政府门户网站（来源：博罗县人民政府）
• 市妇儿医疗中心主办“不孕症微创治疗暨宫腔镜技术新进展研讨会”圆满落幕（来源：广州市妇女儿童医疗中心）
• 来曲唑治疗单纯雌激素升高勃起功能障碍的疗效及对E2水平的影响 研究原著 《临床医学研究与实践》杂志社官网（来源：《临床医学研究与实践》杂志社）
• 输卵管妊娠(宫外孕)的治疗与康复（来源：金华市卫生健康委员会）

作者：糯米企鹅　审核：试管智库团队